Fernanda Murachovsky
A fralda deve ser trocada, no máximo,
a cada três horas para evitar irritação da pele.
P: Não há diferença entre as várias fraldas disponíveis no mercado.
FALSO. De acordo com Lygia Mendes dos Santos Border, pediatra da Unimed-Paulistana, algumas absorvem melhor a urina e outras que, por serem de qualidade inferior, acabam esfacelando-se em pouco tempo."A qualidade da fralda é importante, e a incidência de vermelhidão diminui com fraldas de boa procedência", alerta. Por isso, os melhores produtos são os que possuem propriedades mais absorventes (como gel), que deixam o bebê sequinho e não apertam. Luciana Labouriau, dermatologista da Clínica Murilo Drummond, do Rio de Janeiro, acredita que a melhor fralda é a que tem o interior de algodão."Isso seria o equivalente à cobertura suave igual a que temos em alguns absorventes femininos."Estão disponíveis no mercado modelos de diferentes tamanhos, desde RN até XXG (indicada para crianças acima de 13 quilos). Há ainda as chamadas fraldas de transição, do tipo calcinha ou cueca, usadas quando a criança está treinando para usar o peniquinho; e as fraldas para piscina, que não encharcam.
P: É preciso trocar a fralda ao perceber que ela está suja.
VERDADEIRO. De acordo com a pediatra da Unimed-Paulistana Ana Clara Toschi Gianotti de Souza, sempre que a criança urinar ou evacuar, a fralda deve ser trocada, evitando infecções e assaduras. "Mas a cada três horas, é sempre bom dar uma olhadinha", sugere.Os especialistas concordam que o mais importante é a freqüência com que as trocas são feitas."A mãe não pode deixar que a região fique quente e úmida", diz Sandra Pena Viveiros, pediatra do Rio de Janeiro.
P: As fraldas são responsáveis pelas assaduras.
EM TERMOS. Na verdade, é a acidez das fezes e da urina que, em contato com a pele do bebê, a grande responsável pelas assaduras. Isso porque, segundo Lygia, acabam interferindo no pH da pele, deixandoa mais sensível.Mas, por outro lado, de acordo com a dermatologista Luciana, a fralda, a urina e o suor são outros fatores que predispõem o aparecimento das dermatites de fralda, nome verdadeiro das assaduras.Tudo dependerá da sensibilidade de cada criança."O fato é que, quanto maior a exposição a fezes ou urina, maiores serão as chances de uma assadura mesmo em pouco tempo de contato, principalmente se as fezes estiverem muito ácidas", diz. Por isso, para evitá-las é preciso manter o local arejado."A mãe deve deixar a criança sem fralda sempre que puder", sugere Luciana. Outra maneira é a exposição ao sol por períodos curtos.Mesmo assim, as trocas freqüentes e os cremes protetores são imprescindíveis.
P: A fralda facilita o aparecimento de inflamações e infecções.
VERDADEIRO. "Por ter uma cobertura externa de plástico, as fraldas abafam o local e mantêm a umidade que, juntamente com a urina e o calor, propiciam a formação e proliferação de fungos como a Cândida, instalando o quadro de infecção - a candidíase", explica Luciana Labouriau. Neste caso, é comum uma vermelhidão mais intensa e viva na genitália da criança.
P: Fraldas de pano diminuem a incidência de assadura.
EM TERMOS. Na opinião de Sandra Viveiros, mães que optam por usar fralda de pano conseguem perceber com mais facilidade se a criança está suja ou não, por isso o tempo de contato das fezes e da urina com a pele acaba sendo menor, o que diminui a incidência das assaduras. Por outro lado, a pediatra Ana Clara Toschi Gianotti de Souza alerta que o cuidado deve ser redobrado neste caso."Como as fraldas de pano não absorvem de maneira adequada e mantêm a pele úmida, aumenta a possibilidade de assaduras porque o contato da urina e fezes com a pele é maior mesmo que seja por pouco tempo."Para evitar esta situação, Lygia alerta que não devem ser colocadas calças plásticas em cima das fraldas de pano.
P: As fraldas de pano causam menos alergia.
VERDADEIRO. Por não ter componentes químicos, como as descartáveis, a incidência de alergias é menor."Mas é importante lavá-las com sabão neutro ou de coco, uma vez que o sabão em pó pode desencadear alergias", explica Lygia. Lave-as separadamente das demais roupas, bata-as na lavadora com água quente e enxágue-as duas vezes. Prefira não usar amaciante, que também pode desencadear reações.
P: A maioria dos casos de vermelhidão é devido à assadura, e não à alergia
VERDADEIRO. Existem crianças alérgicas a algumas substâncias presentes no interior da fralda (parte que fica em contato direto com a genitália) e principalmente ao elástico. No entanto, esses casos são minoria. Segundo Lygia, 90% das crianças que apresentam vermelhidão sofrem com a dermatite (ou assaduras). De qualquer maneira, caso a criança apresente qualquer tipo de vermelhidão, recomenda-se consultar o pediatra. Se realmente for diagnosticada uma alergia, a primeira etapa é trocar a marca. Se ela persistir, indica-se o uso de fraldas de pano.
Use apenas marcas confiáveis.
P: A fralda de pano é melhor do que a descartável.
EM TERMOS. A mãe terá que decidir qual usar levando em consideração o seguinte:
A fralda de pano é mais suave para a pele do bebê, mais barata e não ocupa espaço no lixo.
Fraldas descartáveis são mais absorventes e práticas do que as de pano, não precisam ser lavadas e são facilmente transportadas.
P: A fralda noturna usa outras tecnologias.
FALSO. A noturna se difere da outra devido à sua capacidade de absorção.Uma fralda diurna costuma durar de três a quatro horas, já a noturna, cerca de oito horas por ter maior quantidade de gel absorvente. No entanto, geralmente, todas são compostas de uma capa fina de polipropileno, que evita vazamentos, e fitas adesivas para prendê-las. Possuem ainda o gel absorvente e duas capas de fibra de papel, ambas de celulose, chamadas de não-tecido.
P: A fralda noturna não precisa ser trocada durante a noite.
FALSO. A idéia de que a fralda noturna não precisar ser trocada por ter mais gel, sem o risco de causar assaduras, não é bem uma verdade, já que a amônia da urina continua presente e sensibiliza a pele. Por isso, Sandra Pena Viveiros sugere à mãe testar a umidade durante a noite para saber se precisa ou não trocá-la. Outra recomendação é dobrar a atenção e fazer trocas durante a noite em crianças que urinam com mais freqüência ou que apresentam casos recorrentesde assaduras.
P: Fraldas descartáveis caseiras, de marca desconhecida, oferecem mais ameaça a pele do bebê.
VERDADEIRO. De acordo com Lygia, comprar fraldas que são produzidas em casa não é a melhor opção porque não se sabe a procedência do material que foi utilizado. Para Sandra, o grande problema deste tipo de fralda é o fato de ela não ter passado pela aprovação da Anvisa, órgão do governo que garante a qualidade desse tipo de produto. Por isso não há garantia de que foram produzidas com matéria-prima confiável.
P: Fraldas descartáveis têm prazo de validade.
VERDADEIRO. Geralmente a validade é de 30 a 36 meses após a data de fabricação, dependendo das matéria-primas. Por isso, verifique sempre as informações na embalagem.
A HORA DO PEQUENINO
Por volta dos dois anos, a criança começa a ter controle da urina e das fezes. Então, aproveite para iniciar o treinamento da retirada da fralda. Segundo especialistas, o processo deve ser natural."A criança começa a avisar a mãe que está com vontade e pede para ir ao banheiro. Mas desde um ano e meio os pais já podem orientá-la, mostrando como usar o vaso sanitário", explica a pediatra Sandra Pena Viveiros. No começo,a criança sinaliza que vai fazer xixi, se sente incomodada, mas ainda não tem controle. Com o tempo, o pequeno reconhece a sensação de que está com vontade e aprende a segurar. Aí, é hora de retirar a fralda diurna.
"A cada três horas a mãe pode colocar a criança para urinar no penico ou vaso", sugere a pediatra Ana Clara Toschi Gianotti de Souza. Mas ela lembra que cada criança tem seu tempo."O controle do xixi ocorre primeiro. Algumas vezes há resistência em relação às fezes ", diz. Para este controle, Lygia afirma que a mãe deve observar o horário em que a criança costuma evacuar e colocá-la no penico. Depois, vem o momento de retirar a fralda noturna, quando o pequeno acorda com ela sequinha."Às vezes o xixi pode escapar, mas o importante é não voltar atrás para não confundir a criança. Se tirou, tirou",afirma Lygia.
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